Сахарный диабет – это нарушение обмена веществ в организме, в основе которого лежит либо дефицит образования собственного инсулина, либо появление нечувствительности клеток к нему. В результате чего развивается стойкое увеличение содержания глюкозы в крови.
Сахарный диабет I типа чаще выявляется у молодых пациентов до 30 лет. Нарушение образования инсулина развивается в результате поражения поджелудочной железы аутоиммунного характера и разрушения инсулинпродуцирующих ß-клеток. У большинства пациентов сахарный диабет развивается после вирусной инфекции или токсического воздействия веществ, иммунный ответ на которые вызывает гибель клеток поджелудочной железы.
При сахарном диабете II типа развивается отсутствие чувствительности тканей к инсулину. При этом содержание инсулина в крови может быть нормальным или повышенным, однако клетки к нему невосприимчивы. У большинства (85%) пациентов выявляется сахарный диабет II типа. Если пациент страдает ожирением, восприимчивость тканей к инсулину блокируется жировой тканью. Сахарному диабету II типа более подвержены пожилые пациенты.
Сахарный диабет первого типа развивается очень стремительно, а второго – постепенно. Очень часто данная патология протекает бессимптомно (скрыто). Выявляется болезнь случайным образом при исследованиях различных патологий, например, глазного дна либо по анализам уровня сахара в моче или крови. И хотя клиника у диабета I и II типов различная, многие симптомы данных патологий одинаковы. К общим симптомам относят: сухость во рту, жажду, частое и обильное мочеиспускание, повышение аппетита, зуд, сухость слизистых оболочек и кожных покровов, гнойничковые инфекции.
Сахарный диабет опасен тем, что он не болит, а вызывает осложнения со стороны органов.
Глаза: сахарный диабет настолько сильно поражает сетчатку, сосуды глаза, что возможна даже полная слепота. При 1 типе диабета снижение зрения может долго не проявляться, а примерно через десять лет вдруг обнаружить себя.
Почки: при пораженных кровеносных сосудах нарушаются функции почек, появляется так называемая почечная недостаточность, когда почки не способны образовывать и выводить мочу из организма
Сердце: так как гормон инсулин поддерживает стенки сосудов в тонусе, при его недостатке у больных сахарным диабетом в несколько раз чаще развиваются инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность.
Ноги: нарушение кровообращения в ногах больных сахарным диабетом приводит к болям в икрах ног, как при ходьбе, так и в состоянии покоя и к образованию трофических язв. Если вовремя не обратить на это внимание, лечение при помощи лекарственных препаратов может оказаться неэффективным и придется прибегать к оперативному вмешательству. Стоит заметить, что отсутствие болей в ногах не означает отсутствия пораженных сосудов.
Современная медицина в настоящее время располагает большим арсеналом медикаментов для лечения сахарного диабета 1 и 2 типа. Однако успех терапии сахарного диабета зависит не только от врача, но и на 90% от пациента, от желания знать о своем заболевании, готовности изменить свои привычки и участвовать в процессе лечения.
Диабет не приговор, а образ жизни:
- Вам придется научиться правильно питаться. У некоторых больных вторым типом диабета диета может быть использована, как самостоятельный метод лечения. Благодаря изъятию из пищи легкоусвояемых углеводов (сахар, варенье, сиропы, пиво, майонез) можно не только понизить концентрацию глюкозы, но и нормализовать массу тела. Рекомендуется также ограничить потребление продуктов, содержащих холестерин: сливочное масло, жирные сорта мяса, сало, яичный желток и другие. А фрукты и овощи наоборот сделать основой своей диеты, однако стоит учесть, что в некоторых фруктах и овощах огромное количество глюкозы. К ним относятся виноград, хурма, бананы, картофель.
- Уровень сахара в крови необходимо постоянно контролировать, и Вам также необходимо научится это делать самостоятельно. Уровень глюкозы, к которому Вы должны стремиться не должен превышать 5,5.
- Обязательна строгая гигиена стоп, избегайте травм мягких тканей стоп, носите только правильную, удобную обувь.
- Регулярно посещайте врача-эндокринолога, терапевта.
- Контролируйте уровень артериального давления.
- Постоянно принимайте препараты, назначенные врачом-эндокринологом.
- Двигайтесь. Умеренные ежедневные физические нагрузки способствуют нормализации уровень глюкозы.
- Ежегодно посещайте врача-офтальмолога, невролга, хирурга для раннего выявления осложнений диабета.
Комплексный подход к лечению гарантирует успешный результат.
Регулярные посещения эндокринолога, выполнение всех его указаний, поход к другим специалистам – помогут держать болезнь в узде.
Соловьева Л.Ф.
Врач-эндокринолог ГП № 1 г. Полоцка
