Роль диспансеризации в выявлении хронических неинфекционных заболеваний
29.05.2026

Оказание медицинской помощи в Республике Беларусь демонстрирует значительный прогресс: внедряются новые методы лечения, вводится в строй современное оборудование и медицинские комплексы.

Полоцкий район не является исключением – установлено 2 аппарата компьютерной томографии, аппарат магнитно-резонансной томографии, приобретено 8 новых аппаратов УЗИ экспертного класса, 9 аппаратов для проведения эндоскопических исследований. Осуществляется установка лифта в центральной городской поликлиники. В 2027 будет осуществлен ввод в эксплуатацию новой поликлиники в районе «Аэропорт».

Следует понимать, что, если заболевание выявлено в запущенной стадии, качественно оказать медицинскую помощь даже на современном оборудовании часто не представляется возможным.

Созданная система диспансеризации в республике позволяет выявить скрытые заболевания на ранних стадиях (включая онкологию и болезни сердца) и предотвратить их развитие.

При диспансеризации осуществляется забор крови на исследование биохимических показателей: холестерин, триглицериды, аланинаминотрансфераза, креатинин.

Показатели общего холестерина, а особенно такой фракции как липопротеины низкой плотности, так называемы «плохой» холестерин, играют неоспоримую роль в развитии атеросклеротического поражения сосудов.

Атеросклероз — это заболевание артерий, сопровождающееся отложением холестерина в просвете сосудов. Отложения формируются в виде холестериновых бляшек. В дальнейшем в холестериновой бляшке разрастается соединительная ткань и откладывается кальций, что приводит к необратимым изменениям в сосудах, сужению просвета сосуда и его закупорке. Отложение кальция приводит к тому, что бляшка на сосуде трескается и приводит к мгновенному формированию тромба в сосуде, который его полностью перекрывает – а это в первую очередь инфаркт миокарда и инсульт.

Уровень общего холестерина должен составлять менее 6,0. А уровень липопротеидов низкой плотности у здоровых людей менее 3,0, у людей с заболеваниями сердечно сосудистой системы менее 1,8, а у лиц, перенесших инсульт или инфаркт менее 1,4.

На основании данных возраста, уровня артериального давления и общего холестерина медицинский работник рассчитывает показатель SCORE – это риск возникновения смертельного сердечно-сосудистого заболевания в течение 10 лет у человека. Уровень показателя SCORE крайне важен для изменения образа жизни и назначения своевременного лечения. Говоря простым языком, SCORE показывает вероятность смерти человека от болезней системы кровообращения в ближайшие 10 лет.

Триглицериды — это жиры, которые циркулируют в крови. После еды наш организм превращает жиры, которые не будут использованы сразу, в триглицериды и хранит их для дальнейшего использования. Хотя триглицериды играют важную роль в удовлетворении энергетических потребностей организма, высокий уровень триглицеридов в крови крайне нежелателен. Длительно высокий уровень триглицеридов в крови приводит к образованию жировых отложений на стенках кровеносных сосудов. Со временем эти отложения затвердевают, вызывая сужение кровеносных сосудов и замедление кровотока. Это может привести к серьезным заболеваниям, таким как инфаркт или инсульт. Нормальный уровень триглицеридов составляет от 0,2–1,7 ммоль/л.

Креатинин — это продукт обмена веществ в мышцах, который через кровь выводится почками. Его уровень в крови является важным показателем работы почек и используется для диагностики их функций, что позволяет своевременно выявить признаки почечной недостаточности.

Аланинаминотрансфераза — это фермент, широко используемый в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени, таких как гепатит и цирроз печени.

Исследование глюкозы крови проводят с целью раннего выявления сахарного диабета. Норма глюкозы капиллярной крови составляет 3,3-5,5 ммоль/л.

Измерение внутриглазного давления – это определение уровня давления жидкости внутри глаза. Именно после 40 лет человек попадает в группу риска заболевания глаукомой. Глаукома — заболевание, приходящее и развивающееся бессимптомно. Вместе с этим, последствием может стать полная потеря зрения.

Электрокардиограмма показывает состояние сердца, позволяет увидеть электрические процессы в мышце сердца, характерные изменения, которые свидетельствуют о нарушении ритма, обменных процессов в мышце сердца, об очагах нарушения питания, наличия рубца миокарда.

Маммография молочных желез – это самый эффективный способ выявления рака молочной железы в первой стадии. Наиболее высокий риск развития рака молочной железы – это возраст от 49 до 58 лет. В этом возрасте женщины проходят маммографию 1 раз в 3 года. Маммография проводится в Полоцкой центральной городской поликлинике и в Полоцком онкологическом диспансере.

Именно благодаря маммографии рак молочной железы стал выявляться в 1 и 2 стадии в 90% случаев.

Следует четко знать, что успех лечения при выявлении рака в 1 или 2 стадии приводит в 80-90% случаев к полному излечению.

Выявление рака в 3 стадии полное излечение возможно только в 30-50% случаев. При выявлении рака в четвертой стадии возможность излечения равна нулю.

Своевременное прохождение гинекологического осмотра, для женщин в первую очередь направлено на выявление рака шейки матки и предраковых заболеваний. Рак шейки матки всегда протекает бессимптомно, и у женщин, которые годами не проходили гинекологический осмотр он выявляется всегда в 4 стадии.

Для выявления рака шейки матки и предраковых заболеваний используют современные методы диагностики. Так у женщин в возрасте 21-29 лет используется ПАП-тест, это ключевой скрининговый тест в гинекологии, который помогает обнаружить и вовремя устранить патологию, даже при отсутствии симптомов.

У женщин в возрасте 30-60 лет проводится забор материала на исследование вируса папилломы человека, который играет главную роль в развитии рака шейки матки.

К слову, сейчас в Республике Беларусь осуществляется вакцинация девочек в возрасте 11 лет против вируса папилломы человека, что будет играть ключевую роль в формировании здоровья женщины.

Определение простатспецифического антигена или ПСА – главный анализ по своевременному выявлению рака предстательной железы. Наибольший риск развития рака предстательной железы у мужчин в возрасте 50-65 лет. В этом возрасте необходимо сдавать анализ на ПСА 1 раз в 2 года. Только благодаря ПСА выявляемость рака предстательной железы в 1 и 2 стадии составила 80%. Но это только у мужчин, которые, которые исправно сдавали анализ крови на ПСА. В остальных случаях, к сожалению, это выявление рака в 3 и 4 стадии. Рак предстательной железы протекает бессимптомно, и имеет свои проявления только в 3 или 4 стадии, когда успех полного излечения низкий.

Медицинские работники Полотчины призывают население не пренебрегать своевременным прохождением диспансеризации, Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии. Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дополнительное обследование и лечение.

Борисов Олег Александрович,

заместитель главного врача ГУЗ «Полоцкая ЦГБ»